2019-01-10
膠片經(jīng)過近百年的發(fā)展,如今民用膠片已經(jīng)基本沒了市場,只剩下零星的幾個小廠堅持著攝影愛好者的最后懷念,而且價格逐漸走高,有發(fā)展成奢侈品的趨勢。而與之相對應(yīng)的醫(yī)用膠片市場卻迎來了大發(fā)展時期,各膠片巨頭都把目標集中在醫(yī)用膠片領(lǐng)域,而作為世界人口最多的中國,無疑也是醫(yī)用膠片市場最大的國度,一直以來中國的醫(yī)用膠片市場被列強牢牢把控,價格水漲船高,國民看病拍片的成本是國外的數(shù)倍。為了改變這一現(xiàn)象,國產(chǎn)膠片品牌經(jīng)歷了漫長的發(fā)展逐漸形成了一定的規(guī)模,發(fā)展到今天醫(yī)用膠片市場中國產(chǎn)膠片已經(jīng)有了一席之地,但是轉(zhuǎn)眼間醫(yī)用膠片又面臨云膠片的挑戰(zhàn),不遠的將來信息化智能化的云膠片必將占領(lǐng)國內(nèi)醫(yī)用膠片的大片領(lǐng)土,國產(chǎn)醫(yī)用膠片經(jīng)過漫長發(fā)展終于進入成長期的時候又將在大形勢下走向衰亡,目前云膠片任然在優(yōu)化和嘗試階段,云膠片需要解決的不僅僅是簡單的替代,還涉及到患者隱私安全、診斷依據(jù)的公平公正公開性、以及圍繞醫(yī)用膠片而形成的巨大生態(tài)鏈。
這幾項問題中要解決患者隱私安全問題和公平公正公開性的診斷依據(jù)問題是一個矛盾體,一方面要保護患者的隱私就決定了患者拍的片子不能公開、另一方面不公開患者的片子單靠電子云膠片當出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時,云膠片就無法作為診斷依據(jù)(云膠片依賴存取技術(shù),而存取的權(quán)限完全在醫(yī)院方,換句話說院方完全可以偽造患者診斷依據(jù)更換患者原本的拍攝數(shù)據(jù))這一矛盾是阻礙云膠片發(fā)展的一道坎,而要解決這一矛盾,對技術(shù)的要求、對硬件設(shè)備的要求就會使部分小的企業(yè)望而卻步。小編認為要解決這一矛盾要涉及兩方面技術(shù),其一為當下炒的極火的區(qū)塊鏈技術(shù),利用區(qū)塊鏈技術(shù)可以解決數(shù)據(jù)存取的公平公正公開性,區(qū)塊鏈范圍內(nèi)的個體都將作為存儲數(shù)據(jù)的設(shè)備,假設(shè)院方想更改存儲數(shù)據(jù)就必須更改作為個體的所有數(shù)據(jù),一旦進入這一體系的個體增多,這幾乎是不可能的。另一方面的技術(shù)則為密碼技術(shù),所有個體都能獲得存儲數(shù)據(jù)但是必須通過密碼才能查看指定的存儲數(shù)據(jù),這樣就解決了隱私問題。
其實技術(shù)的問題肯定能夠解決,作為小白的小編都能想到,那么專業(yè)大師們肯定有更加完美的解決方案,而云膠片最后一個障礙卻很難解決。醫(yī)用膠片在中國經(jīng)過近百年的發(fā)展形成了一個巨大的根深蒂固的利益生態(tài)鏈,膠片生產(chǎn)廠家、膠片各級代理商、醫(yī)院各收益人.....各種角色不一而足,另一方面患者愿意為實體的膠片買單(這是歷史慣性決定的)但是卻很少有愿意為一圈數(shù)字一個二維碼買單的,或者減少額度的話有一定可能買單,這就決定了這一利益從根源上就沒有了支撐。
從膠片廠家考慮云膠片廣泛使用那么自己生產(chǎn)的膠片就沒有了出路,膠片賣不掉工廠就不能繼續(xù)了,要么轉(zhuǎn)型要么生產(chǎn)別的,對廠家來說這無疑是巨大的損失,甚至因此倒閉的廠家會不計其數(shù)。
從醫(yī)用膠片代理、經(jīng)銷商來說,云膠片無實體很難按照原先的具體數(shù)額獲得利益,另一方面患者不愿意花原來的錢購買電子膠片,各層代理的利潤必然受損,他們肯定不希望云膠片替代。
從醫(yī)院來說,云膠片面臨更多的風險則是安全問題,虛擬的數(shù)據(jù)庫面臨的是整個世界,可能身在美國或者遠在天邊的黑客的一個不開心就可能使得系統(tǒng)崩潰,由此可能造成醫(yī)院整體癱瘓或者不知覺間的誤診,當然還有部分人的利益必然受損。
云膠片要在這樣一個舉世皆敵的環(huán)境中生長壯大無疑是艱難的,它只能指望政策支持,指望國家援助。
而現(xiàn)在實行的兩票制、一票制、招投標等等醫(yī)療行業(yè)的變革無意或者有意的在壓縮這條巨大的利益鏈的生長空間,在不斷“破壞”這條生態(tài)鏈的發(fā)展,廠家直供醫(yī)院、或者最多經(jīng)過一個經(jīng)銷商供貨到醫(yī)院,無疑讓很多中間商從這條利益鏈中踢出去,不斷減小這個圈的范圍,當最終形成廠家――醫(yī)院或廠家――大經(jīng)銷商――醫(yī)院的小型生態(tài)圈時,要么廠家改變利用云膠片技術(shù),要么大經(jīng)銷商改變利用云膠片技術(shù)剔除廠家成本,最終完成云膠片完全替代實體膠片。
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